Ciento quince pacientes con lupus eritematososistémico: características clínicas e inmunológicas / A series of 115 patients with systemic lupus erythematosus: Clinical and immunological characteristics

Introducción: El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune, multisistémicade etiología desconocida, que afecta principalmente a mujeres en edad reproductiva. Dentrode las manifestaciones más frecuentes se encuentran los compromisos renal e inmunoló-gico; el primero es el responsable de gran parte de la morbimortalidad de los pacientes y elsegundo está fuertemente asociado a múltiples manifestaciones clínicas.Objetivo: Analizar la prevalencia y características de las principales manifestaciones clínicase inmunológicas de 115 pacientes con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico del HospitalUniversitario San Vicente Fundación y establecer la asociación entre los anticuerposespecíficos y el compromiso de órgano.Materiales y métodos: Los pacientes fueron vistos por el Grupo de Reumatología de la Universidadde Antioquia entre 2008 y 2012. Los datos clínicos e inmunológicos se recolectaron delarchivo o sistema electrónico de historias clínicas del hospital, en un formato previamenteprotocolizado.Resultados y conclusiones: Similar a lo informado por otros estudios, se encontró asociaciónentre hipocomplementemia y compromiso renal, y mayor alteración de las pruebas defunción renal como creatinina, nitrógeno ureico en sangre, depuración de creatinina y proteinuriaen 24h. La frecuencia de anticuerpos anti-ADN de doble cadena fue del 79,1% y estosse encontraron asociados con compromiso renal y puntuaciones más altas de ®SystemicLupus Erythematosus Disease Activity Index¼. Se observó también asociación entre anticuerposanti-Sm con serositis y lupus discoide...

IntroductionSystemic lupus erythematosus is an autoimmune disease. The etiology is unknown, and it primarily affects women of reproductive age. Among the most common manifestations are the renal and immune system involvement; the first one is responsible for the majority of the morbidity and mortality of patients, and the second strongly associated with multiple clinical manifestations.ObjectiveTo analyze the prevalence and characteristics of the main clinical and immunological manifestations of 115 patients diagnosed with systemic lupus erythematosus in the Hospital Universitario San Vicente Fundación, and to determine the association between autoantibodies and organ involvement.Materials and methodsPatients were seen by the Rheumatology Group, University of Antioquia, between 2008 and 2012. Clinical and immunological data were collected from the files or electronic medical records using a previously designed format.Results and conclusionsThe study found an association between hypocomplementemia and renal involvement, similar to other studies. Nephritis was found in patients with active lupus, as well as a greater impairment of renal function tests such as, creatinine, blood urea nitrogen, creatinine clearance, and proteinuria. The percentage of patients with anti-dsDNA was 79.1%, and these antibodies were associated with renal involvement, as well as higher Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index scores; anti-Sm antibodies was associated with serositis and discoid lupus...

Frecuencia de anticuerpos antipéptido cíclicocitrulinado y factor reumatoide en pacientescon enfermedades reumatológicas de un centrode reumatología, Medellín, Colombia / Frequency of anti-cyclic citrullinated peptide antibodies and rheumatoid factor in patients with rheumatic diseases from a rheumatology outpatient center in Medellin, Colombia

Introducción: El inicio oportuno de la terapia en artritis reumatoide evita el dano˜ articular,y para ello es necesario un diagnóstico precoz. La detección del factor reumatoide y de losanticuerpos antipéptido cíclico citrulinado forma parte del abordaje diagnóstico inicial delpaciente con artritis.Objetivo: Determinar la frecuencia de factor reumatoide y de anticuerpos antipéptido cíclicocitrulinado en pacientes con artritis reumatoide y otras enfermedades reumatológicas, atendidosen un centro ambulatorio de reumatología, en Medellín, Colombia.Métodos: Evaluamos la presencia de factor reumatoide y de anticuerpos antipéptido cíclicocitrulinado en 246 sujetos (64 con artritis reumatoide, 80 con otras enfermedades reumatológicas,61 con osteoartritis y 41 sanos o con fibromialgia).Resultados: En los pacientes con artritis reumatoide la frecuencia de factor reumatoide yde anticuerpos antipéptido cíclico citrulinado y doble positividad fue: 86, 83 y 80%, respectivamente;y en otras enfermedades reumatológicas: 12,5%; 6% y 1%. Ningún sujeto confibromialgia o sano resultó positivo para antipéptido cíclico citrulinado, pero hasta un 5%presentó positividad para factor reumatoide...

IntroductionThe initiation of therapy in rheumatoid arthritis prevents joint damage, but this requires an early diagnosis. The detection of rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide is part of the initial diagnostic approach of patients with arthritis.ObjectiveTo determine the frequency of rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide in patients with rheumatoid arthritis and other rheumatic diseases in patients of a rheumatology outpatient center in Medellin, Colombia.MethodsAn evaluation is made of the presence of rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide in 246 subjects (64 with rheumatoid arthritis, 80 with other rheumatic diseases, 61 with osteoarthritis and 41 healthy or with fibromyalgia).ResultsIn rheumatoid arthritis patients the frequency of rheumatoid factor, anti-cyclic citrullinated peptide, and double positivity (rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide simultaneously) was: 86%, 83% and 80%, respectively, and in other rheumatologic diseases it was: 12.5%, 6%, and 1%, respectively. No subjects with fibromyalgia, or healthy, tested positive for anti-cyclic citrullinated peptide, but up to 5% showed positivity for rheumatoid factor.ConclusionThe possibility of positivity for rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptides in diseases other than rheumatoid arthritis and in healthy people should be taken into account, and particularly rheumatoid factor...

Análisis proteómico del líquido cefalorraquídeo de pacientes con lupus neuropsiquiátrico, un abordaje inicial para la búsqueda de biomarcadores / Proteomic analysis of cerebrospinal fluid of neuropsychiatric patients: An initial approach to the search for biomarkers

Introducción: El diagnóstico de lupus eritematoso sistémico neuropsiquiátrico (LES-NP) sebasa en las características clínicas, utilizando la nomenclatura y descripción de caso delColegio Americano de Reumatología 1999; sin embargo, la falta de especificidad de estossíndromes hacen difícil el diagnóstico.Objetivo: Identificar moléculas en perfiles proteicos del líquido cefalorraquídeo de pacientescon LES-NP, con expresión diferencial, que podrían utilizarse como biomarcadores para eldiagnóstico.Metodología: Se utilizaron 26  muestras de líquido cefalorraquídeo de 5  grupos, LES-NP y4 grupos controles. Las herramientas utilizadas para la ejecución de este trabajo incluyeronelectroforesis bidimensional para la obtención de perfiles proteicos, uso del software ImageMaster Platinum 2D para las comparaciones y el software Graphpad Prism versión 6.0 parael análisis estadístico.Resultados: Análisis comparativos y estadísticos revelaron 3 spots con expresión diferencial,al comparar pacientes LES-NP con los otros grupos de estudio.Discusión: Las técnicas utilizadas para la ejecución de este trabajo de investigación permitieronla identificación de un blanco de estudio para la búsqueda de biomarcadores en LES-NP,los cuales podrían ser utilizados como ayuda diagnóstica/pronóstica de la enfermedad...

Introduction: The diagnosis of neuropsychiatric lupus (NP-SLE ) is based on clinical features using the nomenclature and description of case of the American College of Rheumatology, 1999. However, the lack of specificity of these syndromes makes the diagnosis difficult.Objective: To identify molecules in CSF protein profiles of NP-SLE patients with differential expression, which could be used as biomarkers for diagnosis.Methodology: A total of 26 CSF samples from five groups, one NP-SLE and four control groups were used. The tools used for the execution of this work included two-dimensional electrophoresis to obtain protein profiles, ImageMaster 2D Platinum software for comparative analysis, and statistical analysis using Graphpad Prism Version 6.0.Results: Statistical analysis and comparison revealed three spots with differential expression when comparing SLE patients with NP-other study groups.Discussion: The techniques used for the implementation of this proposed research allowed the identification of a line of study for finding biomarkers in neuropsychiatric lupus, which could be used as a diagnostic / prognostic disease support...